治療例　−糖尿病患者様の骨折治療中に発生した褥瘡− 糖尿病性潰瘍も，傷によっては適切な治療により切断を避けることができます。患者様ご自身の治療への取り組み方で，治癒までの期間や治療経過が変わってきます。 糖尿病の方の足の褥瘡 上の写真を拡大 左下腿外側の創，初診時。変性した腱が露出。この上に，人工真皮が貼られていた。 下肢の血行障害が著明であった。 喫煙者。 変性した腱組織を除去。感染が無かったため，その後は創傷被覆材により治療。 下肢を洗っていなかったので，洗うことを含めスキンケアの必要性を説明した。また，厳重に禁煙を指導した。 写真のように，徐々に良性の肉芽組織を認めるようになった。また，創の縮小傾向も出現。 約２ヶ月で，治癒。 この方は，その後血管外科に治療を依頼，血流改善の手術を受けた。 治療のポイント （１）壊死組織除去 （２）洗浄 （３）適切な外用剤の使用や創傷被覆材の利用による湿潤環境維持 （４）糖尿病の治療 （５）禁煙 （６）スキンケアの指導 （７）必要に応じて，血管外科での治療